骨折治疗(骨折治疗的三大原则)
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1《中医伤科学》第七章:常见骨折病证的治疗(14)
第一度骨折:单踝骨折。即暴力首先作用于内侧副韧带,因为内侧副韧带坚强不易断裂,所以首先将内踝撕脱骨折,骨折线往往为横断或斜面,并与胫骨下关节面相平,骨折移位不多[如图①]。 第二度骨折:双踝骨折。
对位:长骨骨干骨折时,对位至少应达到三分之一以上。长度:下肢若短缩小于2厘米,儿童无骨骺损伤者,日后可自行矫正。临床在整复时还要根据上肢、下肢的功能要求,伤员的不同年龄等具体情况其整复标准亦有所不同。
骨折复位有非手术(闭合复位)和手术(切开复位)之分。非手术治疗包括手法复位加外固定;手法复位加牵引固定(有时可结合局部外固定)以及持续牵引复位。手术包括手法复位加内固定;切开复位加内固定。
治疗尺桡骨干双骨折复位要求较高,旋转、成角、侧方、重叠四种畸形都要得到矫正,并要保持整复后的位置,直至愈合,力求恢复前臂的旋转功能。 整复方法 凡是闭合性骨折,不论其骨折部位、类型,都可应用手法整复。
2骨折的治疗原则是
骨折治疗的三大原则:复位、固定和康复训练。
答案:C)骨折的治疗原则是复位、固定和康复治疗。骨折复位方法有手法复位(闭合复位)和切开复位。骨折固定方法有外固定和内固定。
闭合性骨折治疗原则有四:复位、固定、功能锻炼和药物治疗。复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用。但骨折愈合需要一定的时间,因此还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位置,待其坚固愈合。
康复治疗必须保持骨折良好对位对线,促进骨折愈合。鼓励有利于骨折愈合的活动;对骨折愈合不利的活动须严加控制。(2)康复治疗必须恢复和增强肢体的固有生理功能。前臂骨折时除进行手功能锻炼外,还需注意肩部的活动。
【答案】:C 分析:骨折治疗的三大原则是复位、固定、康复治疗(功能锻炼)。骨折治疗的首要步骤是复位,只有达到功能复位后才能进行固定,后期进行康复锻炼。包扎为骨折的现场急救措施,而不是治疗原则。
解析:骨折治疗的三大原则是复位、固定(包括内固定和外固定)、康复治疗(功能锻炼)。骨折治疗原则中的首要步骤是复位(C对),早期正确的复位,是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。
3闭合性骨折的治疗原则及治疗——骨折的复位
1、复位方法:骨折的复位方法包括闭合复位和切开复位。1)闭合复位:是指通过非手术方法,达到骨折端复位,包括手法复位和牵引复位。多数骨折均可通过闭合复位获得满意效果。2)切开复位:是指通过手术,直视下将骨折复位。
2、解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时,称解剖复位。
3、闭合性骨折有穿破皮肤,损伤血管、神经的危险时,应尽量消除显著的移位,然后用夹板固定。创口包扎若骨折端已戳出创口,并已污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污物带进创口深处。
4、骨折对位越好,支架越稳固,骨折就能较快地愈合,肢体功能也可较顺利地恢复。因此对每个骨折都应认真整复,争取达到解剖和接近解剖复位。
5、骨折的治疗有三大原则,即复位、固定和功能锻炼治疗。(1)复位。将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。它是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和康复治疗的基础。
4中医伤科学:肱骨外科颈骨折的治疗方法
1、无移位骨折线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾悬吊患肢 3 周,早期进行功能锻炼。外展型骨折轻度畸形或嵌入及年老体弱者,不需复位,腋下安放棉垫,患肢贴胸固定 3周后,进行肩关节摆动活动。
2、无论用哪种方法固定,皆需早期开始功能活动,一般4~6周左右就可酌情去除固定。
3、手术治疗先用松质骨螺钉固定近折端骨折块,使外科颈骨折复位,再用T 型钢板固定,或用张力带钢丝固定。术中注意修复肩袖,术后4 ~ 6 周开始肩关节活动。
5这种骨折必须手术吗,能保守治疗吗?
骨折并不总是需要手术。但是,有些骨折必须通过手术治疗来解决对位和维持长期脱位的问题。发生骨折后,应根据病情决定治疗方式,不一定需要手术。 轻微的骨折采取保守治疗即可,但如果骨折较为严重的,则需要手术治疗。
如果说胫骨平台骨折,关节面的塌陷小于两毫米,骨折没有明显的移位,可以选择保守治疗。
成人骨折移位较轻也可以选择保守治疗,但是如果成人的骨折位于干骺端,这个地方的位置较重要,还是建议行手术治疗。如果骨折是多段的,而且是开放的,或者合并有血管神经的损伤,这种骨折也是建议手术治疗的。
在保守治疗期间,如果骨折出现移位过大的情况,必须行手术治疗。患者出现骨折以后就会出现局部肿胀,畸形,疼痛和活动受限情况,严重影响肢体正常功能。
关于骨折治疗的内容到此结束,希望对大家有所帮助。