gvhd多发生于(多发性ggo是什么病)
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1非清髓造血干细胞移植
1、非清髓性(NST)造血干细胞移植已经广泛应用于血液系统恶性疾病、某些实体器官肿瘤以及非恶性疾病的治疗,且有逐年增加的趋势,在某些疾病有取代标准移植的趋势。这种方法的可行性在许多研究中得到证实,很多患者取得了很好的疗效。
2、必须找到合适的配型,因为HLA(人类白血球抗原)配型完全相符的概率非常低,即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4,所以国际上虽然通常采用建立骨髓库,在非血缘关系人群中寻找相匹配供者,但相合几率在千分之一到数万分之一。
3、如何采集首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为“动员”。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。
2引起移植物抗宿主反应是由于
②移植物抗宿主反应是指当受者处于免疫无能或免疫抑制状态时,移植物内含有较多成熟的供者T细胞,通过识别受者抗原而产生攻击受者的免疫应主要是由于供者HLA配型不符产生的免疫反应。
移植物抗宿主反应(graft versus host reaction,GVHR)是由移植物中的特异性淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种反应,这种反应不仅导致移植失败,还可以给受者造成严重后果。
输血相关性移植物抗宿主病(transfusion associated graft versus host disease , TA-GVHD)是输血的最严重并发症之一[1]。
移植物抗宿主反应是一种特异的免疫现象,是由于移植物组织中的免疫活性细胞与免疫受抑制的、组织不相融性抗原受者的组织之间的反应。因此,GVHD的发生必须具备以下条件: 移植物必须具有免疫活性的淋巴细胞。
移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植中最常见的一种并发症,它是指供者的免疫活性细胞与免疫功能低下的受者抗原起反应的一种疾病。有急性与慢性之分。
3骨髓移植多少天能恢复?
大约到2-3周后,血象开始恢复正常,待患者全面恢复,此时就可以出院了。
至2周内,骨髓采集者血液中的各种血细胞就可恢复到原有水平。骨髓移植,移植的核心不是骨髓,而是造血干细胞。
骨髓输入后的3个星期左右,他要在体内长新的骨髓,这个时候很危险的,很怕出现感染或者其他的症状,因为病人没有抵抗力,他的白细胞还没有生长起来。
白血病骨髓移植手术,一般需要一个下午的时间。白血病骨髓移植术后患者免疫力较为低下,和家人接触是可以的,但人不宜多。白血病骨髓移植手术并不是移植一次就够了,还要进行数次移植。
骨髓移植后,大约要多久可以恢复正常生活:自体移植者大约6至9个月。异体移植者则大约1年。整体也要看当时是否排异、并发证和是否需要服用抑制免疫力的药物。
4输血相关性移植物抗宿主病的TA-GVHD的临床表现
移植物抗宿主病(graftversushost disease,GVHD)是骨髓移植(BMT)后出现的多系统损害(皮肤、食管、胃肠、肝脏等)的全身性疾病,是造成死亡的重要原因之一。
③ 供、受者白细胞相关抗原(HLA)不相合。
输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)有哪些临床表现?TA-GVHD常在输血后1-4周起病,以皮肤、消化道、肝功能和骨髓造血功能损伤为特征。
主要包括迟发性溶血反应;输血后紫癜;输血相关的移植物抗宿主病(TA-GVHD);多次输血后铁超负荷。迟发性溶血反应妊娠或多次输血患者红细胞被致敏后,体内的红细胞血型抗体水平减低,以致于输血前监测未能发现。
此类疾病为非常罕见的严重的输血不良反应,发病率很低,但是有血缘关系的近亲属间输血,更容易发生此类疾病,所以一般不建议直系亲属之间输血。
严格掌握输血的指标 无论是医生或是患者必须认识到输血潜在危险性,尤其对先天性或获得性免疫缺陷综合征、急性白血病、各种恶性肿瘤接受放、化疗和造血于细胞移植等易发患者应高度度警惕TA-GVHD。
5排斥反应的医学知识
1、根据排斥反应发生的时间和机制的不同可以将排斥反应分四种:超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。
2、排异反应(rejection)是异体组织进入有免疫活性宿主的不可避免的结果,这是一免疫过程。
3、细胞的排斥反应可以理解为是一种识别和清除异己的功能,而这种排斥反应主要是由身体内的免疫系统来担负的。
4、体液免疫为主的排斥反应主要由抗体介导,抗体与血管内皮结合,通过经典途径激活补体,由此产生炎症和内皮损伤。细胞型排斥反应常发生在移植后数月,临床上表现为骤然发生的移植肾衰竭。
5、急性排斥反应(acute rejection)是最常见的一种移植排斥反应,一般发生在移植术后几个小时至六个月内,临床上表现为发热、全身不适,移植物肿大和疼痛同时伴有移植物功能突然减退。
6移植物抗宿主病简介
移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植中最常见的一种并发症,它是指供者的免疫活性细胞与免疫功能低下的受者抗原起反应的一种疾病。有急性与慢性之分。
GVHD叫做移植物抗宿主病,是由于移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,攻击受者体内同种异型抗原所导致,以皮肤、胃肠道为主要目标,表现为皮肤充血、斑丘疹、顽固性腹泻等等。
移植物抗宿主反应(graft versus host reaction,GVHR)是由移植物中的特异性淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种反应,这种反应不仅导致移植失败,还可以给受者造成严重后果。
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