上消化道出血如何护理(上消化道出血措施)
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1试述消化道出血的护理措施及处理原则。
1、最好保持血红蛋白不低于90~100g/L。宜用新鲜血,应注意避免因输液、输血过多而引起肺水肿。(5)对胃出血可行胃降温止血,用加有止血剂的冰盐水行胃灌洗。对食管静脉曲张破裂出血者用三腔或四腔气囊管压迫止血等。(6)注意口腔护理,呕血后给温开水漱口。
2、消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、 *** )出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。
3、患者应采取平卧位,头偏一侧,防止呕吐物引起窒息。(2)保持呼吸道通畅,必要时吸氧。活动性出血期间禁食。其次是进行急症处理和积极纠正原发病。(1)当患者出现休克症状时,积极补充血容量:立即查血型和配血,尽快建立有效的静脉输液通道,尽快补充血容量。
2消化道出血如何护理
1、消化道出血的症状有很多,下面就来详细了解具体内容,以及正确的护理方法吧。呕血消化道轻微的出血并不会引起呕血,但当消化道出血量较大时,出血后的血液会刺激胃肠道引起恶心呕吐的现象,呕吐的血液呈鲜红色。若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。
2、密切观察患者的体温变化,体温超过35℃测四次温,体温平稳3日后改为二次温。体温超过35℃应立即报告医生,根据医嘱合理使用物理降温、药物降温。及时檫干汗液、更换衣服、床单、被单以免着凉。注意观察降温效果。加强口腔护理、皮肤护理。
3、注意饮食 消化道出血的患者一定要注重自己的日常饮食,由于本身消化道处于一种低防御的状态,所以辛辣刺激的食物很容易会加重出血,建议在急性出血期的时候不要摄入食物,在慢性期可以适当的吃一些流食或者是半流食等容易消化的食物。
3上消化道出血的饮食护理
解析:上消化道出血患者的饮食护理对于急性大出血病人应禁食,对于少量出血、无呕吐无、明显活动性出血的病人选用温凉清淡无刺激性流食。
消化道出血合并幽门梗阻:需要禁食,行胃肠减压;消化性溃疡出血出现血管残端:需要在内镜下行相应处理,一般需要禁食3-5天;单纯的消化性溃疡出血:建议病人进食面条、面包、馒头等软食,同时食物的温度控制在30℃以下。
牛奶,牛奶有保护胃粘膜的作用,可以预防消化道的出血。出血的患者可以多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果。蜂蜜,蜂蜜容易被消化,有利于伤口滋补,愈合。
消化道出血可以表现为呕血、黑便的症状,应该及时的给予止血等综合性的治疗。急性出血期病人应该禁食,通过临床症状和体征,如果评估出血已经得到初步的控制,病人应该适当进食一些流质饮食,比如稀饭、米粥等。再过2-3天以后可以适当过渡一些软食,比如馒头、面条之类的饮食,进一步过渡到正常饮食。
4消化道出血的护理要点
密切观察患者的体温变化,体温超过35℃测四次温,体温平稳3日后改为二次温。体温超过35℃应立即报告医生,根据医嘱合理使用物理降温、药物降温。及时檫干汗液、更换衣服、床单、被单以免着凉。注意观察降温效果。加强口腔护理、皮肤护理。
戒酒 吃少渣易消化的质软的食物,以防食物划破弯曲的静脉丛。蔬菜要切碎制软。避免使用纤维高的根茎类菜。肉类使用嫩的肉丝肉末制软,采用炖煮蒸等方法。不用油煎炸的食物,主食以发酵的软食如面包、发糕及馒头易消化为好。
对于急性的消化道出血,患者需要急诊住院,并注意密切观察患者的病情,要做心电监护,给予患者吸氧,并且要密切的监测心率、血压以及呼吸等情况,还要开放静脉通路,快速地进行补液纠正休克,并给予止血的药物。
合理安排生活,增强体质,应戒烟戒酒,在医生指导下用药,勿自用处方,慎重服用某些药物。总之,上消化道出血,起病急、来势凶险、变化快、易造成失血性休克和循环衰竭而危及生命,如能正确诊断,进行有效的止血治疗及认真细致的护理,可使患者转危为安,提高治愈率,降低病死率,从而达到康复的目的。
消化道出血的症状有很多,下面就来详细了解具体内容,以及正确的护理方法吧。呕血消化道轻微的出血并不会引起呕血,但当消化道出血量较大时,出血后的血液会刺激胃肠道引起恶心呕吐的现象,呕吐的血液呈鲜红色。若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。
由于长时间的慢性或者是急性出血,所以大多数消化道出血的患者都会存在贫血的问题,面色比较苍白,身体虚弱并且手脚冰凉。
5肝硬化上消化道出血的护理措施
1、肝硬化引起上消化道出血,这种情况需要及时的去肝病科进行治疗,并且这种情况比较严重,需要手术配合药物治疗,而且要给予监测血压以及各项化验检查,这种情况需要抓紧时间去正规大医院进行治疗 戒酒:肝硬化晚期无论有没有出现过上消化道出血,什么酒都不能喝,做到滴酒不沾。
2、肝硬化一旦出现失代偿期,则意味着很可能出现不良的并发症,比如上消化道出血,对于这种情况的护理,尤其在急性期要禁食水,避免其他药物或者是饮食刺激再次出血。在肝性脑病的处理的时候,尤其要以弱酸来进行灌肠。同时在饮食上以低蛋白饮食为主,加强护理,促进大便的通畅。
3、肝硬化的护理措施主要包括以下几个方面:饮食指导:肝硬化患者有门脉高压,饮食不当就会诱发消化道出血、肝性脑病。肝硬化患者需要进食营养丰富的食物,所以对于肝硬化的患者,饮食指导非常重要。需要少吃多餐,要吃软食,不要吃粗纤维的食物,不要吃坚硬、油炸、油煎、烧烤等不易消化的食物。
4、卧床休息、禁食、观察生命体征 补液、止血可予PPI、生长抑素等,记出入量,必要时输血。大出血可用三腔二囊管压迫止血,内镜下止血。TIPS。外科手术治疗。
5、嘱病人安静卧床做好心理护理,安定情绪,取平卧下肢抬高位。保持呼吸道通畅,必要时吸氧,要避免呕血引起窒息。(2)饮食:呕血病人应禁食,仅有少量柏油便者,可进流质,大便转黄改半流质。(3)检查血型,做好交叉配合。(4)补充血容量:快速静脉输液。
6、一般护理 让消化道病人卧床休息,取平卧位,抬高下肢,促进静脉回流病保持脑部功血,定时更换体位,注意保暖。2 保持呼吸道顺畅 如果患者有呕血的症状,必须使患者的头偏向一侧,防止窒息或误吸,必要时可以用负压吸引器清除起到内的分泌物、血液、呕吐物、并及时给痒。
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