什么是轮状病毒肠炎（轮状病毒肠炎的症状和治疗）

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1轮状病毒简介

目录

1 拼音 2 英文参考 3 什么是轮状病毒 4 轮状病毒种类 5 轮状病毒传播感染 6 轮状病毒症状 7 轮状病毒腹泻 8 轮状病毒腹泻的预防方法 9 参考资料

1 拼音

lún zhuàng bìng dú

2 英文参考

Rotavirus

3 什么是轮状病毒

轮状病毒（Rotavirus，简称RV）是一种双链核糖核酸病毒，属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因，几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。然而，每一次感染后人体免疫力会逐渐增强，后续感染的影响就会减轻，因而成人就很少受到其影响。

轮状病毒是借由粪口途径传染的。它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞（enterocyte）并且产生肠毒素（enterotoxin）[1]，肠毒素会引起肠胃炎，导致严重的腹泻，有时候甚至会因为脱水而导致死亡。虽然轮状病毒于1973年就被由澳洲的露丝·毕夏普（Ruth Bishop）所发现，而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例，但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视，特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外，轮状病毒也会感染动物，是家畜的病原体之一。

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪－口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病[2]，病程一般为67天，发热持续12天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状。

4 轮状病毒种类

轮状病毒总共有七种，以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G。其中，A种是最为常见的一种，而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。

5 轮状病毒传播感染

1、传播方式：主要经粪—口或口—口传播，亦可通过水源传播或呼吸道传播，成人轮状病毒性腹泻常呈水型暴发流行。由于轮状病毒在环境中比较稳定，不易自然灭亡，也可通过生活接触传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。

2、潜伏期：一般在3天左右。

6 轮状病毒症状

轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒性腹泻的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，不含血或黏液。症状可持续3—9天。除胃肠道症状外，近年的研究发现，轮状病毒可引起许多其他疾病，有些病例可出现不同程度肝功能损害，轮状病毒甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。

7 轮状病毒腹泻

轮状病毒有明显的季节性，它特别喜欢在20℃左右气温下活跃。秋冬交接时期尤其要注意，儿童多集中在每年10月至12月期间感染轮状病毒，故又称秋季腹泻。

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，是导致5岁以下婴幼儿腹泻的主要原因。

我国每年有近4万名儿童因轮状病毒腹泻死亡，约占中国5岁以下儿童总死亡人数的12%。我国各省、市均有暴发流行的记载。全年均可发生，秋冬为流行高峰。42%的轮状病毒感染者没有症状，但可传播病毒，腹泻患儿和无症状的带病毒者是主要的传染源。轮状病毒主要通过密切接触进行传播，也可通过污染的水、土壤、食物、玩具、衣物、用具等间接传播，较难预防。

轮状病毒腹泻大多发生在6—24月龄的婴幼儿,该病除了引起肠道内感染,腹泻、脱水、电解质紊乱等，还可引起病毒血症[3]，导致更为严重的并发症，如心肌炎、脑炎、肺炎、肝炎或急性胰腺炎等。

8 轮状病毒腹泻的预防方法

1、提倡母乳喂养，适当地添加辅食。

2、养成良好卫生习惯，如食前便后用肥皂洗手，奶瓶食具洗净煮沸后再使用，注意饮水卫生，不喝生水。生吃瓜果要洗净，采用防蝇罩，防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

3、严格执行食品卫生法，对集体儿童单位做好饮食卫生。

4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

5、疫苗预防。

除上述一般性措施外，预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用RV疫苗， *** 机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗，对有效防治 RV感染性腹泻，取得了伟大成绩。但是，疫苗的研制仍在继续，目前还没有一个世界公认最理想的RV疫苗，发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

由我国兰州生物制品研究所开发研制的口服轮状病毒活疫苗，经过I—IV期临床观察，对婴幼儿RV腹泻及重症腹泻均有保护性,保护期1.5年以上，2000年已获国家正式生产批号。

2轮状病毒性胃肠炎有哪些表现？可能给孩子健康带来哪些危害？

      轮状病毒性胃肠炎有哪些表现？可能给孩子健康带来哪些危害？

轮状病毒性胃肠炎主要是由轮状病毒所导致的急性消化道传染病，一般来说患上轮状病毒性肠炎主要会出现发热、呕吐、腹泻等明显症状，而且很多小孩会在发病初期还会伴有流鼻涕、喷嚏、咳嗽。所以希望家长们一定要留意观察小孩的精神状况以及身体状况。

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一般的小儿轮状病毒性肠炎的危害有小儿轮状病毒性肠炎主要临床表现为急性发热，呕吐及腹泻，这个病如果治疗不及时有可能会引发并发症和破坏小孩的免疫系统，所以还是需要比较注意的。

轮状病毒性肠炎在婴幼儿中多见，特别容易发生在夏、秋季节，过去是经常说的婴儿腹泻，后来发现是轮状病毒造成的肠炎，有发热，肠道症状是腹泻，特别是表现为水泻，肠道症状非常突出且比较顽固。有些人可以有中毒症状，依据病情轻重来判断，重者甚至可以出现脏器功能不全和衰竭症状。

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病毒性肠炎主要还是由于轮状病毒和诺克沃病毒的信息，比方现在这个季节，流感病毒、柯萨奇病毒、EB病毒都可以造成病毒性的肠炎。它们侵蚀肠黏膜，造成肠黏膜破损，绒毛脱失，吸收功能障碍，就会影响到腹泻。它们的传染途径，主要病从口入。生活不健康，吃一些被污染的食物，一般就是粪口传播和口口传播，还有一些水资源的污染，给喝了，所以造成腹泻的产生甚至流行。

病毒性肠炎的治疗原则主要是调整饮食，纠正和预防脱水，合理添加用药，加强护理，防治并发症。在饮食方面，腹泻的时候进食和吸收减少，而肠黏膜损伤尚未恢复。发热时代谢旺盛，侵袭性肠炎，丢失的蛋白使得营养需要量增加，饮食上给予适当的注意，纠正水电解质平衡紊乱，同时积极控制感染。

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水样腹泻患者多为病毒或者是非侵袭性所致，一般不需要用抗生素，需要应用合理的液体疗法，选择微生态制剂和胃黏膜的保护剂，微生态制剂主要有双歧杆菌、乳酸奶杆菌、分裂球的杆菌等等。肠黏膜保护剂，能够吸附病原体和毒素，维持肠道内的吸收和分泌功能，与黏膜的蛋白相互作用，增强其防御屏障，阻止病原物的攻击，比如蒙脱石散。

3儿童轮状病毒性肠炎

一到秋冬季节，儿科急诊总会一群这样小朋友因呕吐来看的，你会问小朋友什么不舒服？

家长会告诉你

1）我小孩子今天幼儿园放学回来出现呕吐，呕了好多次，是不是在幼儿园吃坏东西了。

2）我小朋友半夜三更睡睡就起来呕吐，喝水又呕出来，呕了好多次，都不敢给他喝水了。

3）我小朋友在小区玩玩，跑来跑去，回到家怎么就呕吐，不吃还好，一吃饭呕吐更厉害，是不是出汗、受凉吹风了。

所以家长会很着急、担心、紧张问什么原因，就这样一种单纯呕吐，无发热等其他症状，你只能凭借经验告诉他：小朋友呕吐特点，突然出现，短时间内呕吐次数多，呕吐时间很短，就几个小时，长的有十几个小时，结合现在季节，如果明天呕吐缓解了，怀疑秋季腹泻，如果明天出现腹泻了，水样，蛋花样的，高度怀疑秋季腹泻了，明天化验个大便找到病毒了就确诊。

什么是轮状病毒性肠炎？

轮状病毒性肠炎是一种急性消化道传染病，由轮状病毒感染所致。

典型的症状是腹泻次数增多，性质改变，多为水样便，伴有呕吐。

因腹泻和呕吐，可导致不同程度脱水，引起电解质紊乱，出现出现频繁腹泻，积极补液处理。

严重者出现低血性容量休克。

只要检查粪便检查发现轮状病毒及其抗原，抗体检测阳性 就可以确诊。

轮状病毒是自限性疾病，时间到了，自己就会好了，目前尚无针对RV的特异药物，临床上主要针对脱水和电解质紊乱等进行对症治疗。补锌有助于缩短病程，降低腹泻严重程度，减少腹泻粪便量，进而改善患者的预后，减少腹泻病复发。

大多数轮状病毒肠炎恢复很好，但还是有部分RVGE患儿可并发神经系统及自身免疫性疾病，如良性发热性惊厥、其他癫痫发作（发热或无发热）、急性脑膜炎、急性小脑炎、脑白质病变、急性出血性脑水肿等，在儿科急诊室，经常有见到因抽搐急冲冲来的，追问是已经腹泻好几天，今天突然就抽搐了，无发热，入院后反复出现抽搐，考虑有并发神经系统疾病，这种情况就会被送入ICU止惊观察治疗，很容易引起家长紧张，担心，害怕，劳财伤身。

所以说，疫苗是预防这个疾病最有效的方法。

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。