子宫收缩乏力(子宫收缩乏力的原因)
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1宫缩乏力的原因及处理原则
原发性宫缩乏力,原因主要是因为子宫肌肉水肿而妨碍它收缩,例如多胎、羊水过多、巨大儿等原因可以造成宫缩乏力。
孕妇思想紧张,顾虑重重,吃不好睡不好使大脑皮质受抑制,影响子宫收缩。产妇内分泌失调,体内雌激素及催产素含量不足或子宫敏感性降低影响子宫收缩力。过多地应用镇静药或麻醉药,使子宫收缩乏力。
头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,因而不能引起反射性子宫收缩,是导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因。
对于不协调性宫缩乏力的处理原则首先是调节子宫收缩,恢复其正常的节律性和极性。
2简述子宫收缩乏力性产后出血的特点及处理。
宫缩乏力引起的产后出血的主要表现为,产妇面色长白、出冷汗、心慌、头晕、脉搏微弱、血压下降。检查腹部可发现子宫轮廓不清、子宫松软等表现。
子宫收缩乏力的出血特点 产后宫缩乏力多有滞产、急产、子宫肌伸长过度(多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等)、子宫肌纤维发育不良(子宫畸形、子宫肌瘤)、子宫肌壁受损等病史。
对于宫缩乏力者,可以给予宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法止血。(1)按摩子宫:在腹部用一手置于宫底部,拇指在前壁,其余4指在后壁,均匀有节律地按摩子宫,促使子宫收缩,是最常用的方法。
3协调性宫缩乏力的特点是什么
1、协调性宫缩乏力的特点是子宫收缩的疾病极性倒置,宫缩的兴奋点不是起自,是两侧子宫角,而是来自子宫下段的一处或者多处冲动,子宫收缩由下而上的扩散,收缩小而不规律,频率高,不协调宫缩时宫底部不强,而是子宫下段强。
2、协调性宫缩乏力:特点是宫缩的节律性、对称性和极性均正常,就是收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律。
3、不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力) 子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处节律。
4、协调子宫收缩乏力的特点 子宫收缩的特点有4个,节律性、对称性、极性和缩复作用。节律性是子宫收缩最主要的特点,由弱渐强并维持一段时间,再由强渐弱直至消失并进入间歇期,维持30-40秒,间歇3-4分钟。
4宫缩乏力的处理原则
解析:不协调性宫缩乏力的处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律性和极性。肌注哌替啶(C对),使产妇充分休息,醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。温肥皂水灌肠(B错)用于润滑肠道,缓解便秘等症状。
不协调性宫缩乏力:处理原则是调节宫缩,恢复其极性,严禁应用缩宫素。给予哌替啶100mg、吗啡10~15mg肌注或地西泮10mg静脉推注,醒后多能恢复为协调性宫缩。
不协调性宫缩乏力的处理原则是()。A.改善产妇全身状况,充分休息,消除恐惧心理。B.使用缩宫素。C.行阴道助产。D.行剖宫产术。E.调节宫缩,使其恢复节律性,对称性及极性。
宫缩乏力产后出血处理原则 一般措施 立即吸氧、输液、输血,补充血容量,纠正休克。未输血前,补充平衡液为主。
宫缩乏力的处理原则 排除产道、胎儿性难产制定分娩方式。预计能从阴道分娩者增强产妇体力,加强子宫收缩。
用药原则如胎膜未破宫口开大3cm以下者宜先用温热肥皂水灌肠,排便后行人工破膜。如经上述处理无效或继发性宫缩乏力者可选用维生素B1穴位注射,催产素静脉滴注。
5随着产程进展,子宫收缩逐渐增强,为什么会出现宫缩乏力?
产程处理不当:过早过量使用镇静剂,哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力,或产妇进食少,休息护理不当。
精神紧张产妇高度紧张,使大脑皮质处于抑制状态,从而使宫缩乏力。子宫因素子宫发育畸形(双子宫等)、子宫过度扩张(双胎、羊水过多等),都易使宫缩乏力。
从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱,或子宫肌肉水肿而妨碍收缩,多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。继发性宫缩乏力的原因 如果骨盆狭窄、胎头位置不正,致使分娩无法正常进行,产妇就会感到疲惫,宫缩也会变得不协调。
宫缩乏力的原因 宫缩乏力的原因大概分为两种,原发性和继发性。原发性的宫缩乏力,主要是因为一开始子宫的收缩力就非常虚弱,多胎、羊水过多等原因都会导致宫缩乏力。
6宫缩乏力
头盆不称、胎位异常 头盆不称、胎位异常也会导致宫缩乏力。由于先露部不能紧贴于子宫下段,缺乏应有的机械性刺激,不能引起有效的反射宫缩。
影响休息进食 宫缩乏力,会导致产程的延长,产妇往往会休息不好,有的甚至彻夜不眠,使体力大量的消耗,而又不能正常的进食,因而会疲惫、烦躁,出现口干唇裂,牙垢厚,皮肤弹性差等脱水现象。
宫缩乏力指产妇在分娩过程中,宫缩没有随着产程的进行而增强,从而导致产力不足,使得产程时间延长或分娩停滞。宫缩乏力按发生时间分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力,前者在产程初期出现,后者在宫口扩张3cm进入活跃期后出现。
宫缩乏力的原因有多胎,羊水过多,骨盆狭窄、胎头位置不正,致使分娩无法正常进行,产妇就会感到疲惫,宫缩也会变得不协调。除此之外,产妇心里紧张,呼疼不止,也使产程时间拖长导致宫缩乏力。
宫缩乏力是产后出血最常见的原因,如果子宫肌纤维薄弱,也就是说,子宫肌无力会失去对血管的有效压迫,导致产后出血。子宫因素,子宫纤维过度扩张,多胎妊娠,羊水过多,可能引起子宫收缩乏力产后出血。
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